🎯 Через 6 минут вы сможете оказать первую помощь при типичных травмах, переохлаждении и утоплении до эвакуации.

Первая помощь на воде: типичные травмы, переохлаждение, аптечка

На сплаве медицинская помощь может быть далеко. Базовые навыки первой помощи и правильно собранная аптечка — обязательная часть подготовки.

Типичные травмы на сплаве

Ушибы и ссадины

Причины: удары о камни, раму, весло.

Признаки: боль, отёк, синяк, царапины.

Первая помощь:

• Холод на место ушиба (15-20 мин)
• Обработать ссадины антисептиком
• Наложить повязку при необходимости
• Обезболивающее при сильной боли

Растяжения и вывихи

Причины: неудачный упор, падение, резкое движение.

Признаки: боль при движении, отёк, ограничение подвижности.

Первая помощь:

• Холод
• Покой (не двигать)
• Фиксация (эластичный бинт или импровизированная шина)
• Обезболивающее
• При подозрении на вывих — эвакуация

Переломы

Причины: сильный удар, падение на камни.

Признаки: сильная боль, деформация, невозможность движения, хруст.

Первая помощь:

• НЕ двигать!
• Обезболивающее
• Иммобилизация (шина выше и ниже места перелома)
• Холод
• Эвакуация обязательна

Важно: при открытом переломе сначала остановить кровотечение, затем шина.

Порезы и раны

Причины: острые камни, снаряжение, ветки.

Первая помощь:

• Остановить кровотечение (прижать, жгут при артериальном)
• Промыть рану чистой водой
• Обработать антисептиком
• Наложить стерильную повязку
• При глубоких ранах — эвакуация для швов

Травмы головы

Причины: удар о камень, раму при перевороте (без каски или в ней).

Признаки сотрясения: потеря сознания, головная боль, тошнота, головокружение, потеря памяти.

Первая помощь:

• Покой, горизонтальное положение
• Холод на голову
• Наблюдение (зрачки, сознание)
• При потере сознания — стабильное боковое положение
• Эвакуация обязательна

Переохлаждение (гипотермия)

Почему это опасно

Холодная вода отнимает тепло в 25 раз быстрее воздуха. Переохлаждение может быстро стать смертельным.

Стадии переохлаждения

Стадия	Температура тела	Признаки
Лёгкая	35-32°C	Озноб, «гусиная кожа», затруднённая речь
Средняя	32-28°C	Сильная дрожь, спутанность, сонливость
Тяжёлая	Ниже 28°C	Нет дрожи, потеря сознания, слабый пульс

Первая помощь

Лёгкое переохлаждение:

1. Вытащить из воды
2. Снять мокрую одежду
3. Укутать в сухое, ветрозащитное
4. Горячее сладкое питьё
5. Движение (согревание изнутри)

Среднее/тяжёлое:

1. Минимум движений (риск остановки сердца!)
2. Горизонтальное положение
3. Пассивное согревание (сухая одежда, спальник)
4. Тепло в зону крупных сосудов (подмышки, пах, шея)
5. НЕ растирать, НЕ давать алкоголь
6. Срочная эвакуация

Профилактика

• Правильный гидрокостюм
• Не допускать длительного пребывания в воде
• Горячий чай на привалах
• Следить друг за другом

Утопление

Признаки

Человек без сознания после извлечения из воды, не дышит или дышит нерегулярно.

Первая помощь

1. Извлечь из воды (безопасно для себя)
2. Вызвать помощь (крикнуть, послать за спасателями)
3. Проверить сознание — позвать, потрясти за плечи
4. Проверить дыхание — смотреть на грудь, слушать, чувствовать
5. Если не дышит — СЛР:
   • 30 компрессий грудной клетки
   • 2 вдоха
   • Повторять до появления дыхания или прибытия помощи

Важно: не тратить время на «выливание воды из лёгких» — это миф и потеря времени.

Почему нельзя согревать резко

При переохлаждении кровь уходит от рук и ног к сердцу и мозгу — в конечностях она застаивается, холодная и «кислая». Если человека резко согреть снаружи — растиранием, горячей ванной, костром вплотную — сосуды раскрываются, и эта холодная кровь разом идёт к сердцу. Отсюда аритмия и остановка сердца уже после спасения. Поэтому согревают постепенно и с туловища: сухая одежда, спальник, тепло к подмышкам, паху и шее.

Если человек наглотался воды, но в сознании

Такое бывает после самосплава чаще, чем настоящее утопление.

1. Помочь откашляться: наклонить вперёд, поддержать, дать выкашлять воду.
2. Снять мокрое, укутать, дать тёплое сладкое питьё.
3. Наблюдать несколько часов. Опасность в том, что состояние может ухудшиться позже:

появляются кашель, одышка, синюшность, слабость — тогда нужна эвакуация к врачу.

1. Вызывать рвоту специально не нужно.

Транспортировка при подозрении на травму позвоночника

Признаки: сильный удар спиной или головой, боль в спине, онемение или слабость в руках и ногах.

• Не двигать без крайней необходимости и не сажать.
• Перекладывать только всей группой, одновременно, сохраняя тело прямым.
• Транспортировать на жёстких носилках (щит, снятая палубная площадка, связанные

вёсла с ковриком), фиксируя голову и шею — валиками из одежды по бокам головы.

• Эвакуация обязательна и срочна.

Аптечка для сплава

Базовый набор

Перевязочные:

• Бинты стерильные (широкий, узкий)
• Бинт эластичный
• Пластыри разных размеров
• Салфетки стерильные
• Лейкопластырь в рулоне

Антисептики:

• Хлоргексидин / Мирамистин
• Перекись водорода
• Йод / зелёнка (карандаш)

Обезболивающие:

• Ибупрофен / Кеторол
• Парацетамол

Другое:

• Жгут кровоостанавливающий
• Ножницы
• Пинцет
• Перчатки медицинские
• Термоодеяло (спасательное)

Расширенный набор

• Шина (SAM Splint или аналог)
• Антигистаминные
• Средства от диареи
• Капли глазные/ушные
• Крем от ожогов
• Средство от насекомых
• Солнцезащитный крем

Упаковка

• Водонепроницаемый контейнер или гермомешок
• Чёткая маркировка
• Доступное место на судне
• Дублирование критичных препаратов (в личном снаряжении)

Эвакуация пострадавшего

Когда эвакуировать

• Перелом (особенно позвоночника, бедра)
• Сильное кровотечение
• Травма головы с потерей сознания
• Среднее/тяжёлое переохлаждение
• Любое ухудшение состояния

Как эвакуировать

1. Стабилизировать состояние
2. Определить ближайшую точку эвакуации
3. Вызвать помощь (телефон, спутник)
4. Транспортировать (на носилках, катамаране)
5. Не оставлять одного

Психологическая помощь

После аварии люди могут быть в шоке.

Признаки: заторможенность или возбуждение, плач, трясущиеся руки.

Помощь:

• Спокойный тон
• Физический контакт (держать за руку)
• Простые инструкции
• Не оставлять одного
• Сладкое питьё

Главная идея

Первая помощь на сплаве — это базовые действия до прибытия профессионалов. Главное — не навредить, стабилизировать, эвакуировать при необходимости. Каждый участник должен уметь оказать базовую помощь и знать содержимое аптечки.